女性难忍的痛，不能忽略的“盆腔淤血综合征”

2023-06-21

女性难忍的痛，不能忽略的“盆腔淤血综合征”

 

患者：医生，我最近总觉得下腹部疼，并且没有规律，吃了止痛药也没有缓解，这咋办啊？

医生：有可能是慢性盆腔痛。

患者：啊？这是什么病？

医生：今天就带你了解慢性盆腔痛。

慢性盆腔痛是妇女最常见的症状之一，是由多种因素引起的，如盆腔淤血综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎症、子宫腺肌病或心理神经因素都可能造成女性慢性盆腔疼痛，而其中盆腔淤血综合征（Pelvic Congestion Syndrome，PCS）是引起女性慢性盆腔疼痛的主要原因之一，占比约为30%。那么到底什么是PCS呢？PCS会出现哪些症状？又该如何治疗呢？

什么是盆腔瘀血综合征

盆腔淤血综合征（PCS）主要是由于各种原因导致的盆腔静脉迂曲扩张、充盈淤血，从而出现一系列临床症状的综合征，好发于育龄期女性。

盆腔淤积综合征有哪些表现？

PCS临床表现特点为 “三痛两多一少”：

 

① “三痛”：下腹盆腔坠痛，腰背部疼痛，性交疼痛；

② “两多”：月经量增多，阴道分泌物增多；

③ “一少”：妇科检查阳性体征少，少数卵巢点压痛。

虽然盆腔淤血综合征在临床并不少见，但由于症状的不典型性，PCS的诊断往往是排除性的，需要排除其它引起慢性盆腔痛的因素，它的诊断包括这几大要素：1、非周期性钝痛，病程>6个月；2、育龄期（20-45岁）、经产妇多见，与妊娠次数，激素，精神等相关。

PCS的诊断金标准是静脉造影检查。对于出现上述症状的女性患者在除其它原因引起的慢性盆腔痛外，可以通过超声、CT等检查进行初步筛查。

盆腔淤积综合征的治疗选择

PCS的治疗方法包括药物治疗、腹腔镜手术和介入硬化栓塞治疗。其中介入硬化栓塞治疗更加微创，且安全有效，治疗后症状缓解较快，是目前广泛应用的治疗方式。一旦怀疑为PCS，可到医院血管外科门诊就诊，通过微创治疗方式解决长期困扰的问题！

三亚中心医院普通外科二区联系电话：0898-38225820

（三亚中心医院吴勇金 2023年6月21日）