手足口病进入流行季，出现这些症状要小心！

2024-04-02

4月，气温回升，即将进入手足口病流行季节，学校和托幼机构等人员密集场所，发生聚集性疫情的风险较高。温馨提示：家长和老师们，要多关注孩子，手、足、口等部位的症状表现，发现异常应及时就诊。

一、什么是手足口病？

手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染性疾病；全年均可发病，4~7月为春夏季高峰，9~11月为秋季高峰。

主要致病血清型包括：柯萨奇病毒A组4~7、9、10、16型（CVA4~7、9、10、16）和B组1~3、5型（CVB1~3、5），埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型（EV-A71）等。既往以EV-A71和CVA16为主，目前CVA6已成为继CVA16、EV-A71之后的又一个主要常见病原。感染CVA6与感染传统病毒引起的手足口病皮疹表现不同，部分患者皮损累及范围较大。EV-A71仍是引起手足病重症和死亡的主要病原。

从感染到出现症状约为2~10天，平均3~5天，临床表现多以发热、口腔粘膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主；可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，患儿通常病情症状较轻，呈自限性，一般预后良好，7~10天病程后可完全康复；少数患儿会出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等严重并发症，甚至引起死亡。

二、传播方式和途径：

患者和隐形感染者为手足口传染源，隐性感染比例较大，患者发病前具有传染性，通常以发病后1周内传染性最强；传播途径多样且容易实现，主要的传播方式为密切接触传播。

①可通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染；

②还可通过呼吸道飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等；

③饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

三、如何预防手足口病？

1、避免接触患儿。尽量不要与患儿拥抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等，防止交叉感染。

2、保持手卫生。良好的手卫生是预防手足口病的有效措施。儿童在触摸公共物品后、外出游玩回家后、进食前、如厕后，以及家长和看护人在回家后、加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用七步洗手法清洁双手，平常可用肥皂水或洗手液洗手。

3、减少聚集。人群聚集的地方、接触频繁容易传播手足口病，建议手足口病流行期间，尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。

4、环境通风。密闭公共场所和居室要经常通风，保持空气流通。

5、清洁消毒。接触频繁的部位、日常用品和儿童玩具应定期清洁和消毒。奶具、餐具等要煮沸消毒，衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒。

6、接种疫苗。虽然引起手足口病的肠道病毒有30多种血清型，但EV-A71仍是引起重症病例、死亡病例的主要“元凶”。接种EV71疫苗，可以有效地减少手足口病重症的发生。建议6月龄—5岁的儿童接种手足口病毒疫苗，在12月龄前完成接种程序。

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